Anatomie du nerf sciatique
Le nerf sciatique est le plus gros nerf du corps humain. Il est formé par les racines nerveuses qui sortent au niveau des vertèbres de L4 à S3. Il descend profondément dans la fesse et la cuisse pour ensuite se diviser au niveau du genou et former les nerfs tibial et fibulaire. Le nerf sciatique est responsable du contrôle moteur et de la sensibilité de tout l’aspect postérieur de la cuisse et de la jambe.
Causes et symptômes de la sciatalgie
Les douleurs à la jambe sont souvent associées au nerf sciatique. Toutefois, plusieurs conditions médicales peuvent donner des douleurs à la jambe, sans toutefois être associées au nerf sciatique. Par exemple, une compression du nerf fémoral pourrait donner un engourdissement à l’aspect antérieur de la cuisse. Ainsi, la sciatalgie est causée par une compression du nerf sciatique. Cette compression peut avoir lieu à différents endroits le long du trajet du nerf dans la jambe. Les symptômes sont typiquement un mélange d’engourdissements, de douleurs et de perte de force à l’aspect postérieur de la cuisse et de la jambe.
Différentes pathologies mécaniques peuvent causer une sciatalgie. En voici une liste exhaustive:
- Hernie discale
- Arthrose
- Compression nerveuse musculaire par les muscles fessiers et piriformes (notamment par le syndrome du portefeuille ou croiser la jambe en position assise tous les jours)
- Douleur référée de l’articulation sacro-iliaque
- douleur référée d’une facette articulaire
- anomalie/variante congénitale
Traitement chiropratique des douleurs sciatiques
Vos chiropraticiens à Hull Aylmer sont formés pour évaluer, diagnostiquer, traiter et prévenir les douleurs sciatiques. La littérature démontre qu’une approche multimodale basée sur les traitements conservateurs, l’éducation au patient, l’autogestion, la pharmacologie et la thérapie manuelle est efficace pour la gestion de la sciatalgie. Vos chiropraticiens travaillent en liens étroits avec plusieurs professionnels de la santé à Gatineau Hull Aylmer pour la cogestion de problèmes au nerf sciatique.
Références
- Benefits and harms of spinal manipulative therapy for the treatment of chronic low back pain: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2019 Mar 13;364:l689. doi: 10.1136/bmj.l689.
- Piriformis Syndrome: A Narrative Review of the Anatomy, Diagnosis, and Treatment. PM R. 2019 Aug;11 Suppl 1:S54-S63. doi: 10.1002/pmrj.12189. Epub 2019 Jul 22.PMID: 31102324.
- Hagen KB, Hilde G, Jamtvedt G, Winnem M. Bed rest for acute low-back pain and sciatica. Cochrane Database Syst Rev 2004; :CD001254.
- Fritz JM, Lane E, McFadden M, et al. Physical Therapy Referral From Primary Care for Acute Back Pain With Sciatica : A Randomized Controlled Trial. Ann Intern Med 2021; 174:8.
